Инфекции, которые вредят дородовому развитию – WOW Journal
Беременная у врача
Loading

Инфекции, которые вредят дородовому развитию

Многие инфекции могут принести во время беременности большой вред. К самым распространенным из них относят периодонтит, листериоз, токсоплазмоз, ветрянка, краснуха и цитомегаловирус. Все они могут вызвать врожденные дефекты, пониженные умственные способности, умственную отсталость, аутизм и даже эпилепсию.

Периодонтит

Новые исследования показывают, что периодонтит может быть значительным фактором риска низкого веса новорожденных, а также преждевременных родов. С ним связывают один из пяти случаев преждевременных (до 37-й недели беременности) родов и массы ниже 2 500 г. Это делает периодонтит более опасным для ребенка, чем курение или алкоголь. Полагают, что бактерии во рту, которые вызывают периодонтит, выделяют в кровь матери токсины, нарушающие рост плода. Слабо выраженная хроническая инфекция, кроме того, стимулирует выработку «липких» белков, связанных с воспалением, и гормоноподобных простагландинов (эти вещества расширяют шейку матки и вызывают сокращения маточных мышц, что может привести к преждевременным родам). Похоже, что риск преждевременных родов у женщин с периодонтитом в семь с половиной раз выше.

Это значит, что зубы нужно вылечить в самом начале беременности, а еще лучше – до зачатия. Но не забывайте об опасности зубных пломб со ртутью.

Листериоз

Листериоз – это бактериальная инфекция, которая часто встречается у крупного рогатого скота, свиней, птицы, а также в почве. У людей она может вызвать похожее на грипп состояние где-то через 6 недель после заражения. Более чем у 70 процентов населения есть антитела, которые свидетельствуют о перенесенном листериозе, хотя, как считают, многие случаи заражения не сопровождаются симптомами. Обычно это заболевание излечивается само, но люди с пониженным иммунитетом, в том числе беременные женщины и новорожденные, могут заболеть серьезно. Листериоз может передаться от матери ребенку на любой стадии беременности. Лечение заключается в госпитализации и больших дозах антибиотиков.

Листериоз связывают с повышенным риском выкидышей, рождения мертвого плода, преждевременных родов и серьезных болезней у новорожденного – менингита или пневмонии. Обычно эти бактерии уничтожаются при пастеризации, но могут размножаться при температуре 4°С (в домашнем холодильнике). Поэтому очень важно подвергать всю пищу тепловой обработке до того, как положить их в холодильник.

Чтобы снизить риск заражения, учтите, что бактерии листерия могут содержаться в следующих продуктах:
  • выдержанные мягкие сыры типа бри, камамбер;
  • козьи или овечьи сыры типа фетта;
  • любой непастеризованный творог и мягкий сыр;
  • любое непрожаренное или непроваренное мясо;
  • замороженные готовые продукты, если они не тщательно разогреты;
  • все виды мясного паштета;
  • готовый салат из капусты и другие;
  • непастеризованное молоко и другие молочные продукты;
  • все продукты с истекшим сроком годности;
  • булочки или бутерброды с любыми продуктами из вышеперечисленных.

Бактерии листерия могут передаваться и при контакте с зараженными животными.

Токсоплазмоз

Эта инфекция бывает у всех млекопитающих и птиц, но размножается в организме кошек. Сначала кошка заражается, когда начинает охотиться. Затем в течение 3 недель ее кал заражен, а после этого кошка приобретает иммунитет. Подсчитано, что 25 процентов свинины и 10 процентов молодой баранины, которые употребляют в пищу люди, заражены токсоплазмозом, но бактерии убиваются при тщательной тепловой обработке и заморозке.

Беременная женщина может заразиться этими бактериями при употреблении непрожаренного мяса, немытых фруктов и овощей, непастеризованного молока или соприкосновений с кошачьим калом. В Великобритании у 20 процентов людей к 20 годам образуется защита из антител от токсоплазмоза. Часто эта инфекция остается незамеченной, но может вызвать больное горло или похожее на грипп недомогание.

Инфекция во время беременности грозит врожденными дефектами, выкидышем, рождением мертвого плода и, кроме того:
  • гидроцефалией;
  • дефектами глаз и слепотой;
  • физической и умственной отсталостью;
  • конвульсиями;
  • необычно маленькой головой;
  • отвердением некоторых частей мозга;
  • увеличенной печенью и селезенкой;
  • повышенной смертностью в младенчестве.

Если заражение происходит во второй половине беременности, плод страдает меньше. К сожалению, в Великобритании каждый год рождается около 12 сильно пострадавших детей. Зараженный ребенок остается в группе риска после родов, а нанесенный бактериями вред может оказаться непоправимым и вызвать сложности в обучении в будущем. Поэтому во Франции и Австрии введено обязательное ежемесячное обследование беременных на токсоплазмоз, хотя в Великобритании это не приветствуется.

Чтобы снизить риск токсоплазмоза, выполняйте следующие рекомендации:
  • избегайте контакта с кошачьими туалетами;
  • если нужно вымыть кошачий туалет, надевайте толстые одноразовые перчатки и после тщательно вымойте руки антисептическим раствором;
  • избегайте тесного контакта с больными кошками;
  • всегда тщательно мойте руки после контакта с кошками, а также другими животными или землей;
  • занимаясь садоводством, надевайте перчатки;
  • после обработки сырого мяса тщательно мойте руки;
  • подвергайте все мясо тщательной тепловой обработке. Не ешьте мясо, розовое внутри;
  • не ешьте мяса барбекю;
  • мойте овощи и фрукты;
  • избегайте непастеризованного молока – особенно козьего и продуктов из него;
  • избегайте контактов с овцами и ягнятами – особенно беременными и кормящими овцами и новорожденными ягнятами. Если вы работаете на ферме, стирайте спецодежду в перчатках и держите ее подальше от кухонных столов.

Рисунок вирусов

Ветрянка

Ветрянка встречается во время беременности редко, но при заражении в первые три месяца может вызвать аномалии, которые носят название синдрома Варицелла.

Эти аномалии похожи на синдром краснухи и включают:
  • катаракту и другие дефекты глаз, в том числе слепоту;
  • маленькие размеры головы;
  • умственную и физическую отсталость;
  • проблемы роста;
  • замедленное внутриутробное развитие;
  • избыток спинномозговой жидкости (гидроцефалию);
  • оспинки на коже.

Хотя у большинства взрослых к ветрянке вырабатывается иммунитет, во время беременности избегайте контактов с любыми больными ветрянкой или опоясывающим лишаем.

Опоясывающий лишай возникает, когда активизируется спящий вирус ветрянки, и выражается в поясе заразных язвочек на коже. Если вы все же контактировали с человеком, у которого ветрянка или опоясывающий лишай, немедленно обратитесь к врачу. Инъекция антител защитит вас и вашего малыша.

Краснуха

Краснуха – это вирусное заболевание, которое может иметь разрушительное воздействие на ранних стадиях беременности. Если мать заражается краснухой в первые несколько недель, вероятность того, что это повлияет на ребенка, составляет больше 50 процентов. На третьем месяце беременности эта цифра уменьшается до 17 процентов, а с четвертого месяца становится совсем небольшой. В целом, чем на более ранней стадии происходит заражение, тем более серьезные последствия это имеет для плода.

С синдромом врожденной краснухи связывают следующие проблемы:
  • выкидыш;
  • церебральный паралич;
  • умственную отсталость;
  • глухоту;
  • катаракту, другие дефекты глаз, слепоту;
  • дефекты сердца;
  • деформированные кости;
  • аномалии лица;
  • отметины на коже (пурпура);
  • рождение мертвого плода;
  • 20-процентный риск смерти в младенчестве;
  • постоянное выделение вируса краснухи в моче, кале и слюне в течение года после рождения.

Благодаря программам прививок от краснухи, врожденная краснуха теперь встречается реже, потому что ее можно полностью предотвратить. Когда вы решили завести ребенка, перед зачатием обязательно требуйте произвести анализ крови на уровень антител краснухи – даже если известно, что ею переболели или получали прививку, потому что уровень антител может быть низким. Если анализ показал, что вы можете заболеть краснухой, нужно сделать прививку еще до беременности и продолжать предохраняться следующие 12 недель. После прививки уровень антител нужно снова проверить перед тем, как произойдет зачатие. Прививку нельзя делать во время беременности, потому что в ней содержится живой, хотя и деактивированный, вирус.

Краснуха передается с капельками жидкости в воздухе, содержащими заразные частички вирусов. Симптомы появляются после двух-трехнедельного инкубационного периода и выражаются в легкой сыпи на лице, которая переходит на туловище и конечности. Через несколько дней сыпь обычно исчезает. Иногда бывает легкий подъем температуры и увеличение лимфоузлов на затылке. Но часто болезнь проходит незамеченной, хотя взрослые обычно переносят ее тяжелее, чем дети, с головной болью, жаром и иногда болью в суставах.

Всем беременным или собирающимся забеременеть женщинам имеет смысл избегать контактов с любым человеком, который болен или покрыт сыпью. Так вы сведете к минимуму риск заражения. Если такой контакт все же состоялся, немедленно обратитесь к врачу. В таких случаях пассивная иммунизация антителами (иммуноглобулином) может защитить плод в матке от инфекции.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус (ЦМВ) – еще одна инфекция, которая может передаваться от матери ребенку во время беременности с тяжелыми последствиями. Она может вызвать легкое, похожее на грипп, недомогание, но во многих случаях проходит незаметно.

Инфекция связана с повышенным риском:
  • выкидыша;
  • преждевременных родов;
  • маленького размера головы;
  • физической и умственной отсталости;
  • затрудненного развития;
  • замедленного внутриутробного роста;
  • прогрессирующих проблем со слухом;
  • желтухи;
  • инфекций груди и глаз.
Прививки

Беременным женщинам следует избегать прививок любых вакцин, содержащих живые вирусы. Такие прививки делаются во время беременности только в том случае, если польза превышает возможную опасность.

Источник: Брюэр С. / Суперребенок.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд

Добавить комментарий